Pokračovací mléko a juniorské mléko – jakou formuli zvolit po kojení?

Když je vašemu dítěti šest měsíců, mléko, i když je stále hlavním pilířem jeho stravy, postupně přestává být jeho jedinou potravou. A i když je mateřské mléko stále tou nejlepší volbou, někdy je potřeba vedle něj použít umělé mléko. Bude se mírně lišit od původního mléka, protože potřeby dítěte se mění. Od kdy můžu dávat další mléko? Jak je zařadit do jídelníčku? Co je to „juniorské“ mléko a kdy si ho vybrat?

dr n. farma. Maria Kaspshaková

Následné mléko – po zahájení mléka nebo kojení

Přestože kojení poskytuje dítěti největší zdravotní benefity a mělo by pokračovat co nejdéle (minimálně až rok, nebo dokonce až 2–3 roky), realita života často nutí matku přestat kojit dříve. Někdy kojení není možné vůbec, a tak je vašemu dítěti od narození podávána kojenecká výživa. Bez ohledu na způsob předchozího krmení platí, že pokud se matka rozhodne zavést upravené mléko do jídelníčku miminka po šestém měsíci života, mělo by se jednat o tzv. Follow-up formuli, známou také jako „follow-up formula“, zn. na obalu s číslem 2. Následné mléko se od původního mléka mírně liší. Obvykle obsahuje více bílkovin, železa a vitamínu D a nutriční složení je přizpůsobeno potřebám o něco staršího dítěte. Je důležité si uvědomit, že další mléko nemůže být pro dítě jedinou stravou – v tomto období začíná postupné rozšiřování jídelníčku o první příkrmy.

Jak zavést následující mléko do jídelníčku miminka?

Jakékoli změny ve stravování kojence nebo malého dítěte by měly být prováděny postupně, po malých krocích. Dáme tedy bříšku čas, aby si na změny zvyklo. Pokud je další mléko zavedeno po kojení, můžete postupně snižovat počet krmení a nahrazovat porci mateřského mléka dalším - nejprve jedním, poté dvěma atd. matky a dítěte. Nejlépe je poradit se s lékařem, porodní asistentkou nebo laktační poradkyní, která matku i miminko zná. Specialista vám pomůže naplánovat tuto směnu a navrhne typ mléka pro další, který nejlépe vyhovuje individuálním potřebám vašeho miminka.

Přechod z kojeneckého mléka na další mléko by měl být také prováděn postupně a pečlivě sledovat reakci dítěte. Zde můžete použít metodu "porce po porci", tzn. nejprve dejte dítěti jednu porci mléka na další a při dalších jídlech dávejte původní mléko, po chvíli vyměňte dvě porce, pak tři atd., až se nakonec úplně přenese do dalšího mléka.

Dalším způsobem je „měřit na míru“. Uplatní se zejména při přechodu na další mléko od stejného výrobce, které používá stejné odměrky a způsob přípravy jeho přípravy je standardizovaný. Pokud (například) používáte tři odměrky prášku na porci mléka, můžete dát nejprve dvě odměrky starého mléka a jednu odměrku nového mléka. Poté, když je vše v pořádku, můžete přidat dvě odměrky dalšího mléka a jednu odměrku původního mléka. Dalším krokem je použití pouze dalšího mléka. Pokud vaše dítě pije více a používá více odměrek prášku, proces bude zahrnovat více kroků. Zde je opět lepší poradit se s odborníkem, který se o toto dítě stará, aby pomohl sestavit podrobný plán takové změny.

Junior mléko pro děti starší jednoho roku.

Následné mléko se obvykle podává zdravým dětem do jednoho roku. Roční dítě z formální definice přestává být „kojencem“ a patří do skupiny „malých dětí“, tedy dětí ve věku 13-36 měsíců (1-3 roky). Strava takového dítěte bývá dosti rozmanitá, přesto mléko potřebuje. Čím je dítě starší, tím méně mléka potřebuje a více jiných potravin. Nicméně i kojenci starší jednoho roku jsou nabádáni, aby kojili vedle jiných jídel. Mateřské mléko je vždy formulováno podle potřeb dítěte a také ho pomáhá chránit před infekcemi.

Většina jednoletých dětí v Polsku však již není kojena a pak mohou dostávat mléčné výrobky ve formě upraveného kojeneckého mléka (mléčná kojenecká výživa). Jeho produkce již není regulována tak přísně jako produkce kojeneckého mléka. Junior mléko jsou výrobky označené číslem 3 (pro děti 12-24 měsíců), 4 (pro dvouleté) a někteří výrobci vyrábějí i mléko 5 (pro děti nad 2,5 roku). Nové juniorské mléko by mělo být také zaváděno postupně do jídelníčku miminka, zvláště pokud se jedná o první formuli po kojení nebo při změně značky.

Stojí za připomenutí, že pokud je dítě zdravé a netrpí alergií, můžete jej po dovršení jednoho roku pomalu nechat vyzkoušet běžné mléko a zakysané mléčné výrobky. Pokud je vaše dítě snese, můžete postupně zvyšovat množství mléčných výrobků v jeho stravě. Počáteční kojenecká výživa by však měla být podávána malým dětem, protože je obohacena o železo, vitamín D a esenciální mastné kyseliny. Tyto složky jsou velmi důležité pro vývoj malých dětí a v běžné stravě mohou mít nedostatek.

Konzumní mléko – jak se łaciate junior vyrobený z kartonu liší od běžného mléka?

V obchodech s potravinami najdete oblíbené značky mléka v barevných obalech s označením „junior“ a inzerované jako vyrobené přímo pro děti – samozřejmě ty o něco starší, které už upravené mléko dostávat nemusí. Toto mléko "pro mládí" nemá nic společného s mléčnými směsmi, je to pouze plnotučné kravské mléko. Když se podíváme na tabulku nutričních informací na tomto obalu, vidíme, že toto mléko se od běžného mléka liší pouze vyšším obsahem tuku cca 3,8 % oproti nejběžněji prodávanému mléku, 3,2 % nebo 2 %. Výrobci tvrdí, že mléko s vyšším obsahem tuku je pro dítě výživnější. Má totiž více kalorií a obsah vitamínů rozpustných v tucích může být odpovídajícím způsobem vyšší než v odstředěném mléce. Plnotučné mléko může chutnat lépe, protože tuk je nositelem chuti. V praxi to však příliš nevadí, protože děti předškolního a školního věku obvykle jedí širokou škálu potravin, včetně másla a dalších tuků. Zdá se tedy, že není důležité, zda dítě pije snídaňový sendvič s plnotučným nebo odstředěným mlékem. Nejdůležitější je, aby strava dítěte každého věku, stejně jako strava dospělého, byla pestrá a formulovaná tak, aby mu poskytla všechny složky potřebné v této fázi vývoje.

Bibliografie

1. „Průvodce dětskou výživou. Krok za krokem od narození do prvních narozenin.
2. Hoysack I., Bronski J., Campoy S., Domelleuf M., Embleton N., Fiedler Mies N., Hulst J., Indrio F., Lapillonne A., Molgaard S., Vora R., Feutrell M.; Výbor pro výživu ESPGHAN. Vzorec pro malé děti: Poziční dokument Výboru pro výživu ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018 leden; 66(1): 177-185. doi: 10.1097/MPG.0000000000001821. PMID: 29095351.
3. SMĚRNICE KOMISE 2006/141/ES ze dne 22. prosince 2006 o počáteční kojenecké výživě a doplňkových potravinách ao změně směrnice 1999/21/ES (Text relevantní pro EHP) (Úř. věst. L 401, 30.12.2006, s. 1)

Mateřské mléko je nejlepší způsob výživy dětí. Upravené mléko doplňuje jídelníček dětí, které z různých důvodů nemohou být kojeny.